На главную страницуНаписать нам письмо Rambler's Top100



О центре
Новости
Наши программы
Сотрудничество
Контакты

На главную страницу

Загрузить презентацию


Яндекс.Метрика

контакты

Травматическое повреждение спинного мозга:


МЕХАНИЗМЫ ТЕРАПИИ ЦМБТ

Тысячи здоровых людей ежегодно получают травмы позвоночника.
Последствия осложнений травмы позвоночника общеизвестны:
обычно, это стойкая  тетра или параплегия,  с нарушением различных видов чувствительности и  функций  тазовых органов.  

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ - ТОЛЬКО ПЕРВЫЙ ЭТАП

Практически во всех нейрохирургических клиниках РФ в первую очередь лечение направлено на восстановление стабильности поврежденного отдела позвоночника.

Однако никаких терапевтических усилий на лечение самого поврежденного спинного мозга не предпринимается ни при первичном обращении сразу после травмы, ни после операций декомпрессии в нейрохирургических отделениях больниц,  ни  позднее,  уже в отделениях или центрах реабилитации.

Объясняется это сложившимся в медицинских кругах мнение о невозможности какого бы то не было восстановления функции спинного мозга после травмы.

 

ТЕРАПИЯ  «ЦМБТ» И МЕХАНИЗМЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Наперекор такому мнению, терапевтический подход к лечению травматических поврежденного спинного мозга есть. Он не лежит в плоскости нейрохирургического вспоможения, но относится к разделам современной молекулярной медицины, неврологии и клинической нейроиммунологии.  

Так, несмотря на операцию декомпрессии, после нее продолжается апоптоз (гибель) нейронов в ближайших зонах травмы на участках спинного мозга – равно как и гибель всей его цитоархитектуры ткани и матрикса в результате вторичного метаболического повреждения (рис 1).  Отсутствие сигналов в нейропроводящих путях, трофические нарушения и распад миелина в области травмы ускоряют процессы гибели нейронов.

 (рис 1). Погибшие нейроны под микроскопом (в центре).  Окраска propidiumiodide.

Позднее, добавляется новое препятствие к восстановлению – теперь уже со стороны антинейрональных  аутоантител.


(рис 2). Здоровые нейроны (слева)

Гибнущие нейроны (справа)
Так, на фоне распада миелина в зоне травмы,
обычно недоступные через гематоэнцефалический барьер нейроны теряют свою защиту и подвергаются атаке уже собственного иммунитета пациента. Проблема усугубляется.

В этот период  очень важно остановить апоптоз нейронов, устранить деструктивное действие
капсаз и  других тканевых протеаз, восстановить  микроциркуляцию в спинном мозге и его гематоэнцефалический барьер.
(рис 2).

Особое внимание в нашей реабилитации уделено восстановлению миелина. В большинстве случаев, у пациентов с повреждениями спинного мозга наблюдается деградация миелина в зоне повреждения. Подобно неизолированным электропроводам, где электрический импульс «пробивает» кабель и не может дойти до цели — распад миелина
тормозит ход сигнала по нейронам. Функция миелиновой оболочки невероятно важна: она обеспечивает
изолированное, бездекрементное (без падения амплитуды потенциала) и более быстрое проведение возбуждения
вдоль нервного волокна (сальтаторное проведение возбуждения, т. е. прыжками, от одного перехвата Ранвье к другому). Имеется прямая зависимость между толщиной этой оболочки и скоростью проведения импульсов. Восстановление миелина способствует возврату чувствительности и двигательных функций у пациентов.

Для пациентов это означает, что предлагаемая терапия способна восстановить питание в зоне травмы, остановить или замедлить гибель нейронов, возобновить функции миелиновых волокон, остановить аутоиммунные реакции.

РЕАБИЛИТАЦИЯ В ЦМБТ: ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Центр медико-биологических технологий обладает весомым и, по-видимому, единственным действенным арсеналом терапевтических  методов воздействия  на процессы, происходящие после осложнённой травмы позвоночника.
Мы применяем технологии, способные восстановить функцию спинного мозга том объеме, который определяется степенью повреждения при первичной травме.

К сожалению, не все пациенты могут рассчитывать на реабилитацию.  Многолетний опыт не позволяет  надеяться на восстановление функции спинного мозга тем пациентам, у которых произошел его полный анатомический разрыв.

И напротив, частичное повреждение спинного мозга при сохранности его анатомической непрерывности позволяет системно восстанавливать его функцию, или, в зависимости от давности травмы и степени повреждения,  улучшать качество жизни пострадавшего: вернуть чувствительность, вернуть контроль над функцией тазовых органов, вернуть пациента к прежней социальной активности.

Узнайте больше как направить медицинские данные в ЦМБТ и получить предварительную консультацию бесплатно.

Назад на страницу «реабилитация травматического повреждения спинного мозга».

Требуется консультация специалиста.