Клеточная терапия сразу после инфаркта более эффективна
Результаты ранее проведенных клинических исследований свидетельствуют о положительном эффекте внтурикоронарной имплантации аутологичных клеток костного мозга, выполненной спустя несколько дней после развития острого ангинозного приступа. Целью настоящего двойного слепого рандомизированного клинического исследования, проведенного учеными из Shanghai Institute of Cardiovascular Diseases, Zhongshan Hospital, Fudan University (Китай), было изучить эффективность транскатетерной трансплантации аутологичных клеток костного мозга в первые часы поле развития инфаркта миокарда.
В исследование были включены 24 больных инфарктом миокарда, поступивших не позднее 24 часов после развития острого приступа стенокардии, которым после чрескожной ангиопластики инфаркт-связанной артерии интракоронарно водились аутологичные клетки костного мозга (n=10) или супернатант костного мозга (n=10). Наблюдение показало, что через 6 месяцев после проведенной процедуры в группе больных после интракоронарного введения аутологичных клеток костного мозга достоверно улучшилась фракция выброса левого желудочка (53.8±9.2% против 58.6±9.9%, р<0.05) и улучшилась перфузия миокарда по данным компьютерной томографии, но конечный диастолический диаметр левого желудочка не изменился (52.5±2.8 против 52.1±3.2 мм, p>0.05). В то же время, у больных, которым вводился супернатант костного мозга, отмечалось достоверное увеличение конечного диастолического диаметра левого желудочка (50.4±6.0 против 55.2±7.1 мм, p<0.05) и отсутствие улучшений показателей фракции выброса левого желудочка и перфузии миокарда.
Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о том, что введение аутологичных клеток костного мозга во время ангиопластики инфаркт-связанной артерии приводит к улучшению сократительной функции и препятствует развитию негативного ремоделирования миокарда левого желудочка, а также способствует улучшению перфузии миокарда через полгода после перенесенного инфаркта миокарда.
