Ранее считалось, что последствия инфаркта необратимы. Потом – что их можно в какой-то степени нивелировать, если взяться за дело в течение нескольких часов после самого инфаркта. Теперь же мы имеем свидетельства того, что даже по прошествии нескольких лет у болезни можно отвоевать, казалось бы, безвозвратно потерянное здоровье.

Журнал Американского Кардиологического Колледжа сообщает о том, что у 18 больных, которым вводили собственные стволовые клетки костного мозга по истечении различных периодов (вплоть до 8 лет!) после сердечного приступа, наблюдалось четко выраженное улучшение деятельности левого желудочка и повышалась способность выдерживать физические нагрузки.

- С помощью этого метода стало возможным лечить кардиологические заболевания и функциональные расстройства у больных хронической болезнью коронарных артерий после инфаркта миокарда, даже много лет спустя после приступа. Ранее такое состояние считалось непоправимым, - рассказывает Бодо Штрауэр из университета Генриха Гейне в Дюссельдорфе, Германия. - Если эти результаты подтвердятся в ходе других исследований, то получится, что регенеративное лечение сердца с помощью стволовых клеток может не только помогать в восстановлении организма после некоторых разновидностей сердечных приступов, улучшая качество жизни больных, но и снижать риск острой сердечной недостаточности, - говорит доктор Штрауэр.

В настоящее время общепринятой целью лечебных процедур для восстановления после сердечного приступа является как можно более скорое восстановление притока крови к сердечной мышце с целью уменьшения размеров образующегося рубца. Однако, восстановлению уже разрушенной ткани сердечной мышцы ни пластика сосудов, ни разрушение тромбов не способствовало. Предыдущие исследования показали, что сердечная мышца может восстанавливаться, а сердечная деятельность – улучшаться, после производимых сразу после приступа инъекций стволовых клеток напрямую в сердце или вливания стволовых клеток в главные сердечные артерии.

Теперь же мы имеем первые данные о том, что вливание стволовых клеток может помогать и много месяцев спустя после сердечного приступа. Ученые собирали стволовые клетки из костного мозга самих больных, так что никакого риска отторжения трансплантата в данном случае быть не могло. После обработки стволовые клетки через катетер вводили в коронарную артерию в то место, где у больного произошло повреждение ткани при инфаркте.

Результаты говорят сами за себя: улучшение деятельности левого желудочка в целом составило 15%, увеличение систолической скорости движения стенки – 57%, а сокращение области омертвения - 30 %. В контрольной группе никакого изменения этих параметров не произошло. Более того, из дополнительных результатов можно перечислить увеличение усвоения тканью миокарда кислорода на 11% и 18F-флуор-десокси-глюкозы – на 15%, что свидетельствует об улучшении обмена веществ в миокарде.

Терапия стволовыми клетками показывает, что восстановление в принципе возможно, что его можно стимулировать и что поврежденное сердце вполне может процентов на 20-30 улучшить свою работу. К тому же, это лечение абсолютно безопасно, его можно сравнить с обычным переливанием крови, причем собственной; оно не имеет побочных эффектов. Правда, требуется забор клеток костного мозга путем пункции.

Конкретные механизмы действия стволовых клеток в данном случае не изучались, но данные других исследований говорят о том, что стволовые клетки из костного мозга можно заставить дифференцироваться в клетки сердечно-мышечной или сосудистой ткани. Кроме того, химические сигналы, исходящие от стволовых клеток костного мозга, стимулируют рост неповрежденной сердечно-мышечной ткани.

Впрочем, Штрауэру ставят в вину как малый объем материала – всего 18 больных, - так и тот факт, что исследование не проводилось двойным слепым методом. Так что скорее, всего, уже в ближайшем будущем предстоят более широкомасштабные клинические испытания, а ученые тем временем продолжают оттачивать технику сбора, обработки и доставки стволовых клеток на место их работы.
По материалам www.news-medical.net