 |
Порядок работы с пациентом и программа обслуживания на базе Центра медико-биологических технологий
Предварительная консультация и оценка состояния пациента
Диагностика, сбор анамнеза, формирование программы лечения
Медицинские работы в рамках программы лечения
Оформление пациента на базе ЦМБТ
Процедуры и манипуляции
Общий график и длительность программы лечения
Требования к пациенту
1. Предварительная консультация и оценка пациента:
Как правило, после консультаций по телефону клиенту назначается встреча со специалистами в самом Центре. Первая встреча и развернутая консультация в Центре составляет 6,000р.
Клиент узнаёт о возможностях новейших технологий, варианты программ, их стоимость и продолжительность, оцениваются медицинские данные предоставленные пациентом, разъясняются варианты оплаты и сроки программы.
2. Диагностика, сбор анамнеза, формирование программы лечения:
Узнав условия и методы лечения, Пациенту предлагается несколько лечебных программ на выбор, начиная с базовой. По итогам выбранной программы производится забор крови на анализы и формируется диагностический курс.
Диагностика:
Выполняется забор крови на лабораторные исследования (в рамках раздела «Анализы и исследования» - перечень необходимых медицинских данных).
По необходимости, выполняется функциональная диагностика (специфическая, для конкретных заболеваний).
Сроки:
Анализы крови готовятся минимум 3 и максимум 10 рабочих дней, в зависимости от выбранных анализов и количества лабораторий, их выполняющих. Полный курс диагностики (включая функциональную диагностику) не превышает 10 рабочих дней (в среднем 5-7 дней).
* Пациент, пожелавший сделать анализы собственными силами должен следовать согласно утвержденному списку анализов (см. раздел Анализы и Исследования)
Сбор анамнеза:
Сбор анамнеза и заключение консилиума (медиков + ученых) в пользу выбранной программы лечения не превышает 10 рабочих дней с момента получения результатов анализов и диагностических процедур. Как правило, заключение выносится в течении 5 рабочих дней с момента завершения курса диагностики – и начинается программа лечения.
* Исключение составляют пациенты, имеющие в своём распоряжении недавние анализы, удовлетворяющие врачей Центра – а так же пациенты, совершающие повторный курс.
Формирование программы лечения:
Программа лечения формируется на основании:
- результатов диагностики и сбора анамнеза,
- отсутствия противопоказаний,
- экспертного заключения ученого совета (врачи + ученые) в пользу выбранной методики для конкретного состояния пациента,
- пожеланий самого пациента
3. Медицинские работы в рамках программы лечения:
- Определение типа и объема необходимого материала для результативного лечения;
- Количество диагностических и пред-лабораторных работ:
- забор крови, диагностика и оценка анализов
- премедикация и доклиническое наблюдение
- процедуры забора аутологичного материала
- асептическая упаковка, передача в лабораторию
- Объём лабораторных работ:
- подсчет полученного аутологичного материала
- выделение клеточного материала
- типирование клеточного материала
- культуральные работы
- подсчет, сортировка, криоконсервация (по требованию)
- Объём клинических работ:
- определение количества и периодичности введений
- процедуры введения материала
- динамическая диагностика состояния пациента
- назначение необходимых медикаментов
- коррекция курса процедур по необходимости
- Предварительные прогнозы на фоне составленной программы
4. Оформление пациента на базе ЦМБТ
Перед началом любых процедур, Пациент подписывает с Центром «Согласие на проведение процедуры», составляется договор на мед. обслуживание, заводится личная амбулаторная карта пациента, выполняются все регламентные работы, утвержденные МЗ РФ.
Перечень утвержденных документов:
- Договор на медицинское обслуживание (общие положения, права и обязанности сторон).
- Перечень лабораторно-диагностических работ (по требованию, в качестве приложения к Договору на мед. обслуживание)
- Информированное согласие на процедуры забора костномозговой взвеси (в рамках утвержденной методики)
- Информированное согласие на процедуры введения клеточного материала
- Медицинская карта пациента (амбулаторная карта)
Документы подписываемые в качестве «Согласия на процедуры» составлены по утвержденным образцам МЗ РФ, в рамках заявленной медицинской деятельности.
5. Процедуры и манипуляции
В зависимости от выбранной программы, пациенту назначаются различные процедуры и манипуляции на базе Центра.
В течении программы лечения выполняются (по необходимости) следующие процедуры:
- Забор крови на анализы, не менее 1 (одного) раза за курс (стерильно, выполняется старшей сестрой). Пациенту предписывается соблюдать режим перед процедурой.
- Пункция подвздошной кости для выделения костномозговой взвеси (1 раз за курс):
- манипуляция проходит под местным наркозом (обезболивающим уколом), в составе хирурга, ассистента хирурга, старшей сестры, врача анестезиолога-реаниматолога, главного врача.
Длительность самой процедуры не превышает 20-30 минут. Общее время процедуры с момента подготовки пациента до окончания отдыха – не превышает 2-х часов.
- Введение назначенного материала пациенту (стерильно), не менее 2-х раз за курс:
- манипуляция проводится врачом-трансплантологом, главным врачом.
Введение может быть назначено внутривенно, подкожно, или в виде аппликаций.
Производится премедикация.
Длительность процедуры введения не превышает 30-40 минут. Время наблюдения и отдыха после процедуры не превышает 3-х часов (в среднем).
* Количество и периодичность всех манипуляций зависит от утвержденной программы для каждого конкретного пациента – и может меняться в течении курса по предварительному согласованию.
6. Общий график и длительность программы лечения
Средняя продолжительность курса (в зависимости от выбранной программы и её сложности) составляет 2.5 – 3 месяца. Помимо начального этапа, Пациенту не требуется посещать Центр более чем 1-2 раза в неделю на протяжении всего курса.
В зависимости от программы лечения, предложен общий график процедур:
| Выполняемые работы | день по графику | время исполнения |
| 1. Первичная консультация, подготовка к сдачи анализов |
- 1-й день |
1-3 часа |
| 2. Начало курса диагностики: сдача анализов (кровь) |
- 2-й день |
15 минут |
| 3. Функциональная диагностика (по требованию) |
- 3 по 14 день |
по готовности |
| 4. Составление программы лечения и завершение диагностики |
- 7 по 14 день |
по готовности |
| 5. Забор костномозговой взвеси (КМ) |
- по готовности |
2 часа |
| 6. Лабораторные работы (после забора КМ) |
- до окончания курса |
6-8 недель |
| 7. Начало процедур введения материала (в среднем) |
- через 7-10 дней с момента забора КМ |
| 8. Процедура введения материала (в рамках программы, от 1-й и более процедур за курс) |
- по готовности |
до 3-х часов |
| 9. Консультации и дополнительная диагностика |
- по необходимости |
7. Требования к пациенту
Пациенту Центра предписывается выполнять определенные требования на время лечения.
Основными требованиями считаются:
- проведение курса диагностики на базе Центра, либо собственными силами, в объеме требуемых анализов «Приложения 1» к данному протоколу (см. раздел Анализы и Исследования).
- Строго выполнять все рекомендации врачей и специалистов связанных с этапами лечения, диетой, физическими нагрузками, отдыхом (курение, алкоголь).
- Полноценно сообщать врачам Центра о состоянии своего здоровья, жалобах, патологиях, аллергозе и прочих недугах, способных повлиять на лечебный курс.
- Воздерживаться от принятия алкоголя, сильнодействующих препаратов, прочих медикаментов (если не согласовано с врачами) перед началом любых процедур на базе Центра, а так же по их окончанию.
- Заключить договор на медицинское обслуживание, подписать все необходимые «Согласия на процедуры», предоставить личные данные для записей в амбулаторной карте пациента.
- Вовремя производить оплату лечения и прочих процедур, согласованных с представителями Центра.
Подробнее о требованиях и условиях лечения см. в разделе «Условия лечения»
|
 |